Digitorektalni pregled prostate
23, JulUrološki pregled koji muškarci najmanje vole i žele i nastoje ga uporno izbeči pod svaku cenu je pregled prostate prstom kroz čmar – digitorektalni pregled (DRE) ili rektalni pregled prostate (RT).
Digitorektalni pregled prostate uz stručnost i nežnost urologa dovodi da početna neprijatnost nestaje, a sve u svrhu otkrivanja promena na prostati koje mogu spasiti zivot. Urolog prstom u namašćenoj rukavici kroz anus opipava prostatu ocenjujući na taj način njenu veličinu, površinu i strukturu, odnos prema okolini kao i stepen tvrdoće i bol na pritisak.
Na taj način se procenjuje njena konzistencija kao i veličina prostate.
Ovaj pregled se preporučuju svim muškarcima sa navršenih 40 godine života, jer je rak prostate jedan od najučestalijih oboljenja muškaraca i na sreću izlečiv ukoliko se otkrije na vreme redovnim kontrolama.
Najčešća priča i najveća zabluda koju slušam svaki dan u ordinaciji je kad mi pacijent kaže: „doktore ja imam dobar nalaz ultrazvuka prostate i PSA te mi ne treba još i digitorektalni pregled prostate”.
Zabluda je upravo u tome šta ultrazvuk prostate koji se rutinski radi preko abdomena ne može prikazati malignu promenu na prostati. Isto tako postoje slučajevi raka prostate sa PSA koji je manji od 4 tj. kad je nalaz PSA uredan. Dakle, bez onog šta se najmanje voli i želi – digitorektalnog pregleda, nema potpunog pregleda jer pipajući prostatu mi nalazimo ev. tvrdoću, čvorove i u onim slučajevima kad je PSA uredan kao i ultrazvuk. Ja to matematički svakon pacijentu opišem da svaka ova pretraga nosi 1/3, tj. PSA je 1/3, ultrazvuk prostate je 1/3 i digitorektalni pregled je 1/3. Tek ovakvim pristupom kod pregleda prostate imamo 3/3 ili 100%.